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尚瑞:给三高患者的提醒:5个体检项目缺一不可!

时间: 2023-06-17

 尚瑞:智能科技,服务健康
来源:家庭医生在线
如今,我国三高患者队伍逐渐壮大且呈现年轻化趋势。三高包括高血压、高血脂、高血糖或糖尿病,这是引发心血管疾病的高风险因素,包括脑梗和心梗,严重时可威胁生命。

三高患者需做哪些体检项目?

1、血管超声

无论是高血压、高脂血症,还是高血糖或糖尿病,均是诱发心血管疾病的高危独立因素,促进动脉硬化发生发展,所以三高患者应格外留意血管健康。定期做颈动脉超声检查,能评估全身动脉粥样硬化情况,显示颈部血管有没有斑块,了解斑块所处位置和大小;同时也能判断颈部动脉血管有没有增厚或狭窄,评估颈动脉血流动力学。

2、尿微量白蛋白

肾脏作为三高的靶器官,易受到伤害。持续性高血糖可升高血液中糖基化成分,升高肾小球毛细血管通透性,促使蛋白尿生成,加快肾功能减退速度;血压控制不佳可增加肾小球内囊压力,诱发肾小球纤维化和萎缩,导致肾动脉硬化;高血脂可造成肾脏血管狭窄,无法为肾脏提供充足血液和氧气,升高渗透压,诱发或加重肾损伤。因此应定期做尿微量白蛋白,能及早显示肾脏损伤情况。

3、心脏检查

三高患者患心房颤动的风险高,房颤可促使血栓生成,诱发急性心梗、急性脑梗和心力衰竭;高血压患者易患主动脉瓣疾病,严重时可造成猝死。因此三高者勤做心电图检查,必要时还需做24小时动态心电图;至少一年做次心脏彩超,能了解心脏结构有没有异常,评估心脏舒张和收缩功能。

4、眼底检查


眼底病变是展示三高的窗口,眼底病变越严重,心脏、肾脏以及大脑受损程度就越高。尤其是糖尿病患者易患上糖尿病视网膜病变,因此应每年做一次眼底造影检查;若已出现糖尿病眼底病变,至少3个月检查一次。

5、甲状腺激素水平

一型糖尿病者易患上甲亢,同时易合并高血压、血脂代谢紊乱和低血糖;二型糖尿病者易患上甲减。血脂代谢异常同样干扰甲状腺激素分泌,引发甲状腺疾病,因此三高者勤做甲状腺功能和甲状腺B超检查。

温馨提示

除了勤做以上检查外,还要定期检查同型半胱氨酸。血液中同型半胱氨酸水平升高,可增加患中风、糖尿病肾病、糖尿病神经病变风险,勤监测该水平能及早干预。

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